第104章 李致领域! (第3/3页)
眠都能恢复。这确实在提示肌无力。”
“前面患者说训练成绩停滞、下降也有提示。想想看,一个20岁、自律训练的人,潜力和恢复力都拉满,身体正处黄金上升期,成绩总该有所提升。”
“这点可以用过度训练解释吧?”
“不不不,患者已经休息近两个月了,但还是没有任何恢复的迹象,这就肯定不是过度训练了。”
“哦对!当时听了就过去了,没注意!如果确认这点再折返回去,20岁的青年突然成绩停滞,确实提示肌无力。”
“还有,患者还口述过,总是像坐飞机一样,出现气压变化导致的耳鸣,吞咽也无法解决,必须睡一觉才行——这是咽喉部位肌无力的典型症状,这可一点都不罕见了!”
“啊啊啊啊……原来有这么多提示啊!!”
讨论如此激烈,越来越多的人也不禁再次看向李致。
现在看来,他应该是把这些不起眼的细节全都吸纳、分析了,才能在一眼没看病例的情况下做出重症肌无力的诊断。
一屋子人同样过了这十几分钟,天知道他的思考量已经大到什么程度。
但是……
这个结果虽然令人叹服,却也还差最后一步。
此时,林小薇也终于从爽麻中恢复过来,小声问李致:“虽然我完全信服肌无力这个诊断,可它再怎么说也只是猜测吧?要检查确定才能定论。”
“当然,所以我才说我也不确定是不是异常病。”李致这便朝男生道:
“还没自我介绍,我是这个科的主任李致,抱歉刚刚让规培主诊耽误时间了。现在开始,一切以我为准。
“我对你的诊断是重症肌无力,最快最彻底的确认方式是注射新斯的明。如果真是肌无力,你的全部症状会在十分钟左右缓解。
“这个药有副作用风险,但不用担心,你在最顶级的医院,我保证所有风险都可以应对。
“不过还是要尊重你的意见:你是想打一针就看到结果,还是去做半天左右的检查?”
男生呆看着李致,并无太大情绪起伏,只点头道:
“那就打针吧,不想等了。”
“好。”李致这便按下麦克风,与外面的许野交代起注射的事情。
林小薇见男生情绪毫无起伏,不禁问道:“这……你不高兴吗?”
男生却苦笑道:“类似的情况遇到过好多次了。确诊用药什么的,每次大夫都觉得对了,结果却没一次管用,已经麻了。”
“呃……”林小薇也是一脸苦笑,“放心,这应该是最后一次了。”
“谁知道呢。”男生无奈一叹,接着与众人点头道,“无论如何,还是谢谢诸位大夫了。”
嘴上道谢,但谁都看得出来他情绪并不高涨。大概是真被误诊太多次,面对这么牛逼的诊断都无动于衷。
当然不怪他。四重难度加持下确诊肌无力,这完全已经是只有内行才能惊爽到的事,领略其间快感的门槛相当高。
接下来,许野很快把男生带到治疗室,走流程、签字、注射,同时也领进第二位患者。
为了不耽误午饭,此时李致已坐回主诊的位置,林小薇也终于回归舒适区。
眼见李致归位,旁听众人也再次打起精神,展开纸笔。
来了来了,让我们见识一下李主任真正的节奏吧!
第二位患者是位年轻的文静女生,白白净净的,称得上漂亮,就是身形有些消瘦,即便穿着长袖长裤也能看出。
她看到这一屋子人,同样有些慌乱,没敢往里走,似乎要打退堂鼓。
好在,陪她一起来的男朋友并不怯场,闷声劝了几句后,才终于扶着她一同落座。
她落座后仍是一副没精打采、病恹恹的状态,最后还是男朋友把一沓资料递给李致:“教授您好,她状态实在不好,我跟您说可以吗?”
“嗯。”李致只一边翻资料一边说道,“边看边说,请吧。”
“行。”男朋友清了清嗓子,像是准备了很久一样,极其流利地说了起来:
“她的症状很单纯:三个月前开始,持续性腹痛,频繁恶心、想吐。
“吃饭总是吃两口就吃不下,发病到现在体重降了8公斤。
“检查都做了。一开始怀疑胃癌或胃淋巴瘤,我们当时都绝望了,也不敢跟她家里说。
“好在活检没发现癌变,最后说是严重慢性胃炎。
“幽门螺旋杆菌这些和胃病相关的也都查过,都是阴性。实在没办法,我们查资料用了几种抗生素,却依然不见好。
“另外,她没有家族病史,饮食也没什么特别,一直在学校食堂吃饭。
“还有就是……”
可他刚说到此处,便见李致皱了下眉:“这什么质量的病例也往这里送。”
?
男朋友登时愣住。
女生也一脸难言地抬起了头。
后面一排人也是目瞪口呆。
这个意思是……已经确诊了?
可这才一分钟啊,李主任,你这个判诊是不是有点太谨慎了啊!
林小薇更是习惯性受惊,蠕动着拖椅子凑到李致耳边:“冒犯了……说这个明显冒犯了……”
“哦。”李致连忙冲对面摆了下手,“不是针对你们,是针对将你们送过来的人。这么明显的病例不该来这里的。”
话罢,他才直直转向女生:
“不过还是先确认一下。
“发病前三个月内,你是否有过高危性行为?”
瞬间,全场鸦雀无声。
女生瞪大了眼睛。
男朋友看向女生,眼睛瞪得更大。
当然,最大的还得是林小薇。
哦?
有瓜!